Protege contra: a varicela, caracterizada por febre e erupção de vesículas pelo corpo que coçam e podem infeccionar. Com a vacinação ampla, também espera-se reduzir casos de herpes zóster no longo prazo, pois menos pessoas terão o vírus latente.

Indicação: Crianças a partir de 12 meses de idade. No calendário público brasileiro, a primeira dose é dada aos 15 meses (junto com SCR na tetraviral) e a segunda dose introduzida recentemente para algumas faixas jovens. Em clínicas privadas e calendários internacionais, recomendam-se 2 doses para todos, sendo a primeira entre 12-15 meses e a segunda dose entre 4-6 anos (ou no mínimo 3 meses após a primeira se quiser adiantar). Adolescentes e adultos suscetíveis (que nunca tiveram catapora nem vacina) também devem tomar 2 doses, porque quanto mais velha a pessoa, pior costuma ser a doença. Gestantes não podem tomar e devem esperar pós-parto, mas é importante mulheres em idade fértil se vacinarem antes de engravidar (e evitar gravidez por 1 mês após vacina).

Esquema vacinal: 2 doses. Se iniciando na infância: 1 dose entre 12-15 meses e a 2ª dose entre 4-6 anos. No SUS, até recentemente só havia 1 dose, o que protegia bem contra formas graves mas permitia varicela leve em vacinados; a segunda dose aumenta a eficácia para ~98% e confere imunidade duradoura. Quem perdeu na infância pode tomar em qualquer idade (respeitando contraindicações), com intervalo de 4-8 semanas entre as 2 doses.

Observações: A vacina de varicela é atenuada. Eventos adversos leves podem incluir exantema variceliforme brando (algumas vesículas) em ~1-3% dos vacinados nas 2 semanas seguintes. Transmissão do vírus vacinal para contatos é extremamente rara, ocorrendo praticamente só se a pessoa vacinada desenvolver aquelas vesículas e em contato próximo suscetível – mesmo assim, o vírus vacinal é atenuado e causaria doença muito leve. A proteção de 2 doses é excelente, quase eliminando surtos em escolas. Importante: diferentemente de outras vacinas, a varicela requer freezer para armazenagem no posto, pois o vírus é sensível – então deve-se vacinar em locais adequados. A vacinação em massa também altera a epidemiologia: menos crianças pegam catapora, então diminui zóster nelas futuramente, mas pode ocorrer aumento da idade média das infecções em não vacinados (por isso a importância de vacinar todo mundo, inclusive mais velhos que não tiveram catapora).